欧美国家的流行病学资料显示，5%~10%的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石，我国泌尿系结石发病率为1%~5%，其中25%的患者需住院治疗。目前我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一。今天FM91.5盐城新闻广播《小燕健康有约》医院外科副主任施勇做客直播室，科普泌尿结石防治知识。
医院外科副主任施勇尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。目前发病率男性多于女性，约为4～5∶1。可根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石，统称为泌尿系结石，也称尿石症。
尿路结石的主要症状有血尿和腰腹疼痛，多为突发的腰、腹部疼痛或排尿疼痛，疼痛剧烈如刀绞样，发作时疼痛剧烈，缓解后如常人一般。可伴有血尿，多为镜下血尿，因肉眼不可见，很多患者疼痛缓解后疏于就医，结果是结石越长越大，甚至引起血尿、肾积水，严重者导致肾功能衰竭。
影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。
B超或彩超是泌尿系结石的常规检查方法，尤其是在肾绞痛时作为首选方法。尿路平片（KUB平片）可以发现90%左右X线阳性结石。CT检查能对结石的大小及定位非常精确，能发现彩超不能发现的输尿管中下段结石。而增强CT能够显示肾脏积水的程度和肾实质的厚度，可以反映肾功能的改变情况。
肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧，有无尿路梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析，全面考虑。尿酸结石可以通过碱化尿液将结石溶解后排出。一般小于0.4cm的尿路结石大多可以自己排出来，不需要处理。如果结石大于0.6cm，自己排出来的可能性就小了，一般都需要进行手术干预。但当绞痛发作时，首先应该使症状缓解，而后再选择治疗方案。
目前治疗泌尿系结石的方法不能降低结石的复发率，更不能代替预防性治疗。不同类型的结石形成机制不同，通过结石分析确定结石的主要成分，再对症治疗，是预防结石复发的重要措施之一。24小时尿液分析，可以检测出部分结石患者形成的危险因素，进一步明确病因和指导治疗。根据尿液与结石类型，制定合理的饮食计划和治疗方案，是预防泌尿系结石复发的关键。
啤酒、饮料不能代替饮水
爱喝啤酒和饮料、不爱喝水的人得尿结石的可能性更大。饮料中含有不等量的糖、酸、乳以及各种氨基酸、维生素、无机盐等营养成分。大多数尿路结石都是含钙结石，其成分多为草酸和尿酸，而当摄入大量高糖、高蛋白、高脂肪后，就会在体内生成较多的草酸和尿酸，常吃富含草酸盐的菠菜也同样如此，可促使结石的形成。
憋尿或可间接诱发结石
如果膀胱内憋了不少尿液，细菌就有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治疗不及时，细菌还会沿输尿管上行，尿路结石发病原因很多，其中尿路感染就是病因之一。结石形成之后，能成为细菌的掩蔽所，随着结石的增大，细菌也越积越多，形成结石与细菌共存的局面。憋尿会引发尿路感染，尿路感染又可导致尿结石，尿结石又反过来加重了尿路感染。因此避免憋尿是防止尿路感染、防止尿结石发生的方法之一。
晚饭不吃或过饱小心患上尿结石
人体的肾脏系统负责排除身体多余的钙、尿酸、嘌呤，如果常常熬夜，影响肾脏排*，让身体多余的这些物质沉淀在肾脏内，造成短暂的高尿酸血症，长期下去就可能导致肾脏系统的尿结石。尿结石的主要成分是钙，而人体排钙高峰一般在饭后4-5小时，而晚餐食物中含钙过多，或者晚餐时间过晚，当排钙高峰到来时，人们已经上床睡觉，尿液就会全部滞留在尿路中，不能及时排出体外。这样，尿路中尿液的钙含量不断增加，就会形成尿结石。
小心抗生素和维C引发结石
代谢疾病也可能无形中影响到结石的形成。例如甲旁亢，这是现在很多见的一类甲状腺疾病，可能引起血钙升高、血磷降低等问题，其中当血钙显著升高时，病人可出现以尿结石为主的泌尿系统疾病。当然，一些常用药物也会引起尿路结石，比如抗生素和维生素C，但这与患者本身的体质和用药剂量有关，并非人人都会出现结石，但仍需要引起